陽光診所的溫馨小窩

打鼾是一種常見的睡眠異常現象，大多數人並不以為意，甚至把它視為正常，但打鼾事實上是一種身體異常的警訊：它可以造成夫婦反目、朋友失和、工作效率減低、失去工作、工作疲倦、車禍、脾氣不好…等等因睡眠不足而造成的後遺症，但這只是一部份的結果而已，如果更進一步的惡化，更會引發睡眠呼吸中止症候群，造成健康上的問題，例如：高血壓、心臟病、中風…等等毛病，所以我們必須好好面對這兩個問題以及好好治療它們所引發的問題。

二﹑正常的睡眠呼吸及不正常的睡眠呼吸：
1.呼吸是最簡單的事情，出生嬰兒都會。
2.如果呼吸道受阻塞，例如感冒鼻塞，此時會使呼吸極不順暢，我們可以張口呼吸來得到較舒暢的呼吸方式，但如因睡眠咽喉部的結構受阻就會發生打鼾及呼吸中止的現象。
3.打鼾時呼吸道局部阻塞，如軟顎或懸雍垂太鬆弛或扁桃腺肥大及舌頭肥厚等現象。
4.鼻子的毛病，例如鼻中膈彎曲，鼻甲肥厚或長鼻息肉等造成鼻子阻塞的毛病都會加重打鼾或睡眠呼吸中止的病狀，有時鼻子毛病本身就會引起打鼾及呼吸中止。

三﹑評估疾病：
1.追蹤病史：
(1).最好夫妻或家人一起來，因為可能你睡著了並不清楚狀況。
(2).問題回答。
2.理學檢查：
(1).鼻塞檢查。
(2).咽喉部檢查。
(3).體重、血壓、心跳速率學。

四﹑追蹤睡眠狀態：
1.家屬自行追蹤。
2.在實驗室追蹤【多頻道睡眠檢查】。
3.在家用儀器追蹤。

五﹑治療打鼾及睡眠呼吸中止症候群：
(一)﹑保守療法：
1.側睡，可用網球縫於睡衣背部，以減少仰睡機會。
2.避免睡前喝酒或服用鎮定劑之類藥物。
3.減輕體重。
4.持續運動。
5.容易鼻塞者，保持鼻孔通暢。

(二)﹑積極療法：
1.用呼吸道持續正壓儀器。
2.用口腔矯正器。
3.手術：
(1)懸雍垂顎咽整形術【UPPP】; 適於重症患者。
(2)雷射懸雍垂顎咽整形術 ; 適於輕症患者。
(3)鼻子手術。
(4)扁桃腺及增殖腺手術。
(5)下顎骨手術。
(6)氣管切開術。